Syndrome de fatigue chronique
Le syndrome de fatigue chronique (SFC), également connu sous le nom d'encéphalopathie myalgique, désigne un état de fatigue répété et récurrent qui, même après le repos, ne disparaît pas. Ce syndrome a été identifié dans les pays anglo-saxons au milieu des années 1980. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) le considère comme une maladie neurologique grave et il figure sur la liste américaine des maladies infectieuses nouvelles, récurrentes et résistantes aux médicaments
La ou les cause(s) de cette maladie ne sont pas encore éclaircies, mais on a clairement identifié des dysfonctionnements de l'immunité chez les patients. En particulier le taux de RNase L est anormal.
Causes suspectées
Les symptômes pourraient être d'origine auto-immunitaire2,3. Le déclencheur de la réponse auto-immunitaire reste cependant inconnu.
Une origine virale notamment attribuée au rétrovirus XMRV (Xenotropic MLV - Related Virus, variante du virus de la leucémie murine) a été, un temps, évoquée. Ce virus aurait été trouvé beaucoup plus fréquemment chez les patients souffrant du syndrome de fatigue chronique que chez des contrôles sains mais l'article scientifique ayant initialement publié ce résultat a été retiré en raison de multiples erreurs et malversations. À la suite de cette annonce, un collectif de neuf laboratoires avait vainement tenté de reproduire ce résultat5 et depuis lors, d'autres tentatives se sont révélées tout aussi incapables de confirmer l'hypothèse XMRV
Une fatigue chronique est également associée à la myofasciite à macrophages, qui pourrait être induite par l'injection de sels d'aluminium (en tant qu'adjuvant vaccinal) chez des personnes génétiquement prédisposées.
Symptômes et diagnostic
Fatigue chronique
persistante ou récidivante,
évoluant depuis au moins six mois,
dont le début est individualisable,
résistante au repos,
nécessité de réduire ses activités,
associée à au moins quatre des symptômes suivants :
trouble de la mémoire ou de la concentration,
pharyngite,
ganglions cervicaux ou axillaires,
myalgies (douleurs musculaires),
polyarthralgies non inflammatoires (douleurs aux articulations),
Céphalées (maux de tête),
sommeil non réparateur,
malaise après effort physique.
Exclure
maladie organique présente ou passée,
maladie psychiatrique avérée.
Pronostic
Il ne semble pas exister d'augmentation de la mortalité due à cette maladie, même si le risque suicidaire est possible. Le syndrome a longtemps été confondu avec une conséquence de la dépression car l'invalidité provoquée et la non reconnaissance de la maladie détériorent l'humeur. En 2010, un procès a été ouvert en Angleterre pour un suicide assisté d'une jeune femme porteuse de ce syndrome.
Traitements
Des études montrent que l'exercice ainsi qu'une thérapie comportementale pourraient avoir une certaine influence positive, alors que le rythme adapté, prôné par des groupes de patients, ne fonctionnerait pas
Source: Wiki
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