Prenez garde à l'attaque !
FREDERIC SOUMOIS
vendredi 09 mai 2008, 13:50
UN CAILLOT dans le cerveau peut tuer des fonctions-clés. Il faut pouvoir reconnaître les signes annonciateurs.
Une bouche qui se tord irrésistiblement, la paralysie soudaine d’un bras ou d’une jambe, une difficulté à parler ou à comprendre, des difficultés visuelles sont autant d’indices.
Qu'est-ce qui peut faire vieillir de presque quatre ans en une seule heure ? Pas la sorcière de Blanche-Neige, mais un accident vasculaire cérébral (AVC), ce que nos parents appelaient une « attaque ». Cet événement, qui peut frapper à tout âge, est extrêmement simple dans son principe : le cerveau est privé d'une partie de son oxygène. Deux causes possibles : soit l'occlusion d'une artère du cerveau par un caillot de sang (AVC ischémique, infarctus cérébral), soit la rupture d'une artère qui libère du sang dans le cerveau (AVC hémorragique).
Mal connu, ce type d'accident frappe pourtant 52 Belges chaque jour. C'est la deuxième cause de décès dans le monde. Sur les 19.000 Belges touchés chaque année, 5.000 meurent dans le mois qui suit, 6.000 sont atteints d'invalidité permanente. Et même si l'on survit, les conséquences sont dévastatrices : « J'ai eu une vie avant l'accident, j'en ai une autre aujourd'hui. Le geste le plus banal m'est difficile : marcher, décapsuler une bouteille, enfiler une veste n'ont été possibles qu'après des mois de rééducation », témoigne Tania Sucaet, frappée à 32 ans, aujourd'hui porte-parole de Stroke, association de victimes d'AVC. Celui qui en sort perd généralement son travail, sa vie familiale et sentimentale est écorchée. Selon les zones du cerveau touchées, certains perdent la vue ou restent paralysés. La mémoire s'effiloche et même la personnalité peut changer.
Course contre la montre
Comment éviter l'AVC ? « Les facteurs de risque sont similaires au risque cardiovasculaire général. Pour certains facteurs, âge, sexe (les hommes sont plus exposés) et facteurs génétiques, on ne peut rien faire, explique le Dr Philippe Desfontaines, de la Clinique Saint-Joseph à Liège. Mais on peut influer sur les autres : hypertension, cholestérol, diabète, tabac, alcool, surpoids, manque d'exercice ou la prise de la pilule contraceptive. »
Quand, pourtant, survient l'AVC, une terrible course contre la montre débute. S'il est traité dans les 3 heures, 30 % de patients en plus gardent une bien meilleure qualité de vie. Si, par contre, l'on tarde, les séquelles peuvent être irréparables. Or, aujourd'hui, moins de la moitié des victimes d'un AVC arrivent à l'hôpital avant les 3 heures fatidiques. C'est pourquoi le Belgian stroke council lance une sensibilisation pour que chacun puisse reconnaître les signes d'un AVC.
Combinés, ils donnent la certitude qu'il faut appeler les secours : une bouche qui se tord irrésistiblement, la paralysie soudaine d'un membre, une difficulté à parler ou à comprendre, des difficultés visuelles sur un ou deux yeux ou des vertiges sont des signes à prendre en compte. Comme, la plupart du temps, ces symptômes sont indolores, il est fréquent que l'on tarde à appeler les secours. Une cruelle erreur, car seul un scanner pourra déterminer la réalité de l'AVC et surtout son type. En cas de caillot, on cherche plutôt à le dissoudre par un médicament thrombolique, mais ce n'est pas la marche à suivre si une artère est rompue. Un site internet permet de se documenter sur la maladie et de tester son habileté à reconnaître les symptômes à partir d'images de patients.
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