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CARDIOVASCULAIRE / Un livre-scandale
Pas de doute : trop de cholestérol tue
FREDERIC SOUMOIS
vendredi 16 mai 2008, 12:09
Les maladies cardiovasculaires constituent la première cause de mortalité en Belgique. Chaque année, près de 40.000 Belges décèdent à cause d’elles.
Certaines de leurs causes sont incontrôlables : âge, sexe, hérédité. Mais on peut agir sur d’autres pour diminuer le risque : alimentation déséquilibrée, hypertension artérielle, sédentarité, diabète de type 2, cigarette et… taux élevé de cholestérol.
Mais depuis quelques jours, le rôle de ce dernier élément est remis en cause par un ouvrage du chercheur britannique Malcolm Kendrick qui soutient qu’il n’y a pas de relation entre un taux de cholestérol élevé et les accidents ou maladies cardio-vasculaires et que les statines, des médicaments largement utilisés pour lutter contre le taux de cholestérol, n’ont d’effet que sur les hommes entre 40 et 55 ans et aucun effet sur femmes ou enfants.
A tel point que certains malades belges ont contacté leur médecin pour savoir s’ils devaient suivre encore leur médication.
La première affirmation de Kendrick, qui accuse l’industrie pharma d’utiliser le cholestérol comme argument de vente, est manifestement fausse : des dizaines d’études cliniques publiées dans les revues les plus prestigieuses ont largement prouvé le lien entre un taux élevé de « mauvais » cholestérol (LDL) et l’augmentation du risque cardio-vasculaire. « Le souci, c’est que avoir trop de cholestérol est un symptôme sans bruit. L’artère garde sa taille, le flux sanguin son importance, la paroi d’athérome se forme progressivement en marge de l’artère. Quand elle se rompt ou quand elle s’obstrue, il est bien trop tard », explique Christian Brohet, président du comité scientifique de la Ligue cardiologique belge. D’où l’importance de surveiller son taux de cholestérol et, le cas échéant, d’agir sur lui, notamment par une meilleure hygiène de vie.
La seconde affirmation de Kendrick se fonde partiellement sur des analyses comme celle du Centre belge d’expertise des soins de santé qui relève que « les statines souvent prescrites à titre de prévention sont peu coût-efficaces, sauf pour les hommes de plus de 60 ans, à haut risque cardio-vasculaire et si leur coût annuel est inférieur à 90 euros ». Une réserve qui ne remet nullement en cause leur utilité pour les patients à haut risque ou pour diminuer la récidive chez ceux qui ont déjà connu un accident vasculaire.
www.cholesterolmanifest.be
Pas de doute : trop de cholestérol tue
FREDERIC SOUMOIS
vendredi 16 mai 2008, 12:09
Les maladies cardiovasculaires constituent la première cause de mortalité en Belgique. Chaque année, près de 40.000 Belges décèdent à cause d’elles.
Certaines de leurs causes sont incontrôlables : âge, sexe, hérédité. Mais on peut agir sur d’autres pour diminuer le risque : alimentation déséquilibrée, hypertension artérielle, sédentarité, diabète de type 2, cigarette et… taux élevé de cholestérol.
Mais depuis quelques jours, le rôle de ce dernier élément est remis en cause par un ouvrage du chercheur britannique Malcolm Kendrick qui soutient qu’il n’y a pas de relation entre un taux de cholestérol élevé et les accidents ou maladies cardio-vasculaires et que les statines, des médicaments largement utilisés pour lutter contre le taux de cholestérol, n’ont d’effet que sur les hommes entre 40 et 55 ans et aucun effet sur femmes ou enfants.
A tel point que certains malades belges ont contacté leur médecin pour savoir s’ils devaient suivre encore leur médication.
La première affirmation de Kendrick, qui accuse l’industrie pharma d’utiliser le cholestérol comme argument de vente, est manifestement fausse : des dizaines d’études cliniques publiées dans les revues les plus prestigieuses ont largement prouvé le lien entre un taux élevé de « mauvais » cholestérol (LDL) et l’augmentation du risque cardio-vasculaire. « Le souci, c’est que avoir trop de cholestérol est un symptôme sans bruit. L’artère garde sa taille, le flux sanguin son importance, la paroi d’athérome se forme progressivement en marge de l’artère. Quand elle se rompt ou quand elle s’obstrue, il est bien trop tard », explique Christian Brohet, président du comité scientifique de la Ligue cardiologique belge. D’où l’importance de surveiller son taux de cholestérol et, le cas échéant, d’agir sur lui, notamment par une meilleure hygiène de vie.
La seconde affirmation de Kendrick se fonde partiellement sur des analyses comme celle du Centre belge d’expertise des soins de santé qui relève que « les statines souvent prescrites à titre de prévention sont peu coût-efficaces, sauf pour les hommes de plus de 60 ans, à haut risque cardio-vasculaire et si leur coût annuel est inférieur à 90 euros ». Une réserve qui ne remet nullement en cause leur utilité pour les patients à haut risque ou pour diminuer la récidive chez ceux qui ont déjà connu un accident vasculaire.
www.cholesterolmanifest.be
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